Багато жінок хоча б кілька разів стикалися з кров’янистими виділеннями в середині циклу. Не дивно, що такі виділення викликають невелике занепокоєння, а в деяких — і тривогу. Давайте розберемося, чому з’являються кров’янисті виділення та чи небезпечні вони для здоров’я.
Відмінність міжменструальних кров’янистих виділень від місячних
| Регулярність та цикл | Колір та об’єм | Тривалість | Симптоми |
| Менструація проходить за планом без змін у циклі. Кров’яні виділення з’являються в рандомні дні | Міжменструальні кровотечі звичайно мають коричневий колір та згустки. Супроводжуються болями внизу живота. Можуть бути бурими, червоними або коричневими з прожилками | Від 3-7 днів,а кровотечі — від від кількох годин до 1-2 діб | Менструації супроводжуються тягучими болями внизу живота, вздуттям, набуханням грудей. Міжменструальні кровотечі не мають передвісників |
Коли кров’янисті виділення варіант норми
В деяких випадках кров’янисті виділення є варіантом норми.
- Виділення під час овуляції. Кров під час овуляції пов’язана з розривом фолікула та триває від кількох годин до 1-2 днів;
- Імплантація ембріона супроводжується рожевими або коричневими виділеннями від 6 до 12 днів;
- Адаптація до контрацепції. Мазня може спостерігатися на початку прийому КОК або після встановлення внутрішньоматкової спіралі;
- Становлення циклу або клімакс. Перші 1-2 роки у дівчат-підлітків можуть спостерігатися перебої менструації, виділення кров’янисті після місячних або в середині циклу. Ці зміни стосуються жінок у період клімаксу;
- Після візиту до лікаря-гінеколога;
- Після статевого акту;
- На тлі гормональних змін чи стресу
Гінекологічні захворювання та інші патологічні причини
Міжменструальні кровотечі можуть виявлятися на тлі:
- Дисфункції яєчників,
- Проблем у роботі щитовидної залози,
- Надниркових залоз,
- На тлі ендометріозу,
- Поліпів ендометрію шийки матки,
- Міоми та гіперплазії ендометрію
Які виділення повинні вас насторожити
Якщо виділення рясні із сіруватим відтінком, зелені або жовті, а також якщо спостерігається “водянистість”.
Які обстеження може призначити лікар
Діагностика спрямовано пошук точної причини збою. Це може бути гормональний дисбаланс, інфекція чи структурні зміни в органах малого тазу. Зазвичай лікар призначає:
- гінекологічний огляд із використанням дзеркала для виключення травм та механічних ушкоджень, дисплазії, оцінити стан слизової оболонки;
- взяття мазків на флору та ПАП-тест для виключення наявності утворень та прихованих інфекцій;
- аналіз на гормони;
- УЗД органів малого тазу
Лікування міжменструальних кровотеч
Лікування підбирається виходячи з отриманих результатів після обстеження. Може включати застосування гормональних контрацептивів як таблеток або спіралі. У деяких випадках необхідна протизапальна терапія, призначення кровоспинних препаратів, а в ряді ситуацій може знадобитися хірургічне втручання.
Часті питання про кров’яні виділення між місячними
Чи може овуляція викликати кров’яні виділення?
Так, і це вважається варіантом норми.
Чи небезпечні виділення прийому КОК?
Перші три місяці прийому гормональних контрацептивів виділення вважаються варіантом норми.
Чому з’являються виділення за тиждень до місячних?
Можуть бути пов’язані із гормональним дисбалансом, гінекологічними захворюваннями, ендометріозом, поліпами.
Коли кров’яні виділення можуть бути ознакою вагітності?
Чи не рясні рожеві або коричневі виділення можуть бути ознакою імплантаційної кровотечі.
До якого лікаря звертатись при міжменструальних кровотечах?
До акушера-гінеколога.
