Ендометріоз – це аномальне розростання тканин ендометрію за межі матки. Такий стан супроводжується болями, здуттям живота, мажучими виділеннями в середині циклу. Цією проблемою страждають близько 10% жінок репродуктивного віку в усьому світі. За грамотного підходу спеціаліста до лікування ендометріозу ви позбудетеся дискомфорту і повернетеся до комфортного способу життя.
Симптоми ендометріозу
- тягнучі болі внизу живота, які посилюються перед місячними;
- болісні відчуття під час менструації;
- болісні відчуття під час статевого акту;
- нерегулярний, збитий цикл;
- складнощі із зачаттям
У деяких випадках хвороба протікає без симптомів і виявляється лише під час обстеження.
Причини виникнення ендометріозу матки
- гормональні порушення;
- ретроградний закид менструальної крові;
- спадковий фактор;
- збої в роботі імунної системи;
- наслідок перенесених операцій на матці;
- ендометріоз також буває вродженим, і така аномалія пов’язана з особливостями розвитку тканин;
- часто з’являється після аборту або вишкрібання, коли клітини ендометрію потрапляють в інші ділянки і розростаються
Перші ознаки ендометріозу
- тягнучі болі перед початком циклу;
- дискомфорт у нижній частині живота;
- нестабільний цикл;
- мажучі виділення до або після менструації
Виділення і кровотечі при ендометріозі
Спостерігаються як перед циклом, так і в середині циклу. У когось вони менш рясні, у інших – тривалі кровотечі.
Ендометріоз і лібідо
Часто ендометріоз знижує сексуальний потяг, оскільки жінка під час близькості відчуває дискомфорт.
Види і розташування ендометріозу
- генітальний – всередині статевої системи;
- зовнішній – яєчники, очеревина, маткові труби;
- внутрішній – локалізація на стінках матки;
- екстрагенітальний – кишечник, сечовий міхур
Види ендометріозу
| Вид ендометріозу | Локалізація | Симптоми |
| Внутрішній (аденоміоз) | М’язовий шар матки (міометрій) | Дуже рясні і болісні місячні, мажучі виділення до і після циклу |
| Ендометріоз яєчників | Поверхня або внутрішня частина яєчників | Може знижувати овуляцію та запас яйцеклітин |
| Ендометріоз шийки матки | Поверхня шийки матки | Часто виникає після медичних втручань. Кров’янисті виділення після статевого акту |
| Зовнішній (перитонеальний) | Очеревина, маткові труби, зв’язки матки | Вогнища поширюються по тазу. Хронічний тазовий біль, що посилюється при овуляції і менструації |
| Ретроцервікальний | Простір між шийкою матки і прямою кишкою | Один із найболючіших видів. Біль віддає в крижі або пряму кишку, дискомфорт під час статевого акту |
| Ендометріоз кишечника | Стінки прямої або сигмоподібної кишки | Біль під час дефекації, здуття. Симптоми посилюються в певні дні циклу |
| Екстрагенітальний | Легені, сечовий міхур, пупок, рубці | Рідкісна форма. Осередки поза статевою системою, поширюються через кров або лімфу |
Також існують рідкісні форми – ендометріоз сечового міхура, легень, шкіри, статевих губ.
Стадії ендометріозу
| Стадія | Характеристика | Що відбувається | Симптоми |
| I | Початкова форма | Поодинокі вогнища без глибокого ураження | Слабкі болі перед критичними днями |
| II | Рання прогресія | Множинні поверхневі вогнища | Мажучі виділення, слабкі болі |
| III | Поширений ендометріоз | Глибокі вогнища і спайки, можуть уражатися яєчники | Збої циклу, проблеми із зачаттям, болі, мажучі виділення |
| IV | Запущена форма | Глибокі вогнища, кісти, спайки | Рясні менструації, болі, безпліддя |
Лікування ендометріозу
Ендометріоз матки діагностують на основі скарг, огляду у гінеколога та УЗД. Лікар оцінює міометрій, потовщення стінок і наявність кіст. У деяких випадках призначають МРТ.
Чим лікують ендометріоз?
Лікування підбирається індивідуально: найчастіше використовують гормональну терапію для пригнічення росту вогнищ, а також знеболювальні та протизапальні засоби. У деяких випадках може знадобитися операція.
Попри те, що захворювання вважається хронічним, його можна контролювати. Якщо гормони протипоказані, застосовують симптоматичну терапію, хірургічне втручання або встановлення внутрішньоматкової спіралі.
Без лікування захворювання прогресує і призводить до хронічного болю та зниження якості життя. Вагітність і ендометріоз не є взаємовиключними, оскільки високий рівень прогестерону пригальмовує ріст вогнищ, і жінки з ендометріозом успішно виношують здорову дитину.
Часті запитання
Чи можна підтвердити ендометріоз на УЗД?
На УЗД добре видно великі вогнища та кісти, але дрібні поверхневі можуть бути непомітні.
Чи потрібна лапароскопія для діагнозу ендометріозу?
Вважається «золотим стандартом» діагностики.
Чи можна завагітніти при ендометріозі?
Так.
Чим відрізняється аденоміоз від ендометріозу?
При ендометріозі клітини поширюються за межі матки. При аденоміозі – вростають у стінки матки.
Чи можна повністю вилікувати ендометріоз?
Це рецидивуюче захворювання, яке піддається контролю та корекції.
