Дворога матка — це вроджена аномалія, при якій порожнина матки розділена на два «роги». Вона формується ще в період внутрішньоутробного розвитку через неповне злиття двох мюллерових каналів. Зазвичай жінки з дворогою маткою не відчувають дискомфорту, мають регулярний менструальний цикл та ведуть нормальне статеве життя, а вагітність у більшості випадків настає без труднощів. Проте така особливість збільшує ризик ускладнень під час виношування:
- неправильне положення плода;
- загроза викидня або передчасних пологів
Існує також поняття «сідлоподібна матка» — більш легка форма дворогої матки з невеликим заглибленням, схожим на сідло. Таке анатомічне відхилення потребує ретельного нагляду під час вагітності.
Як виглядає дворога матка
- За формою схожа на букву «Y» або «V»;
- Має дві порожнини, розділені перегородкою;
- Роздвоєння може бути виражене як слабко, так і сильно
Чому з’являється дворога матка
Причина формування дворогої матки криється у порушенні розвитку мюллерових протоків плода під впливом генетичних чинників, деяких лікарських препаратів чи вірусних інфекцій у майбутньої матері. Також впливати можуть гормональні порушення, важкий токсикоз або проблеми з плацентою.
Чим небезпечна дворога матка
Однозначно сказати, що дворога матка — це добре чи погано, неможливо. Це особливість будови, яка не заважає жити повноцінним життям. Патологія зазвичай не має фізичних проявів і визначається лікарем під час УЗД, МРТ чи гістероскопії.
Можливі ризики:
- підвищена ймовірність передчасних пологів або викидня;
- неправильне положення плода (тазове, поперечне);
- недостатній простір для росту плода;
- підвищений тонус матки
Як завагітніти при дворогій матці
Для настання вагітності не існує спеціальних поз та умов. Зачаття відбувається природним шляхом. Імплантація може статися як у правому, так і в лівому розі — це нормально. Ризики здебільшого залежать від розміру порожнини: якщо один ріг менший, може підвищуватися ймовірність викидня. При достатньому об’ємі рогу вагітність розвивається нормально. Відомі випадки успішного виношування двійні.
Якщо вагітність не настає природно, можливе проведення ЕКО. Ймовірність імплантації така ж, як і у жінок із нормальною будовою матки.
Особливості ведення вагітності
- часті УЗД;
- контроль довжини шийки матки;
- профілактика передчасних пологів;
- обмеження фізичних навантажень;
- у деяких випадках — встановлення песарію
При дворогій матці можливі як природні пологи, так і кесарів розтин — усе залежить від положення плода.
Чи можна ставити спіраль при дворогій матці
У більшості випадків встановлення внутрішньоматкової спіралі не рекомендується, оскільки вона не може рівномірно фіксуватися у двох розділених порожнинах. Є ризик зміщення, що знижує контрацептивний ефект.
Плюси та мінуси при дворогій матці
Ми розглянули можливі мінуси вагітності з дворогою маткою, однак існують і невеликі плюси. При правильному та уважному веденні вагітності жінка може успішно виносити одну чи навіть дві дитини.
