Серозометра — це скупчення прозорої незапальної рідини в порожнині матки. Стан не є самостійним діагнозом, а лише сигналізує про наявність інших гінекологічних проблем.
Чому збирається рідина в матці
Для розвитку будь-якого стану існують свої причини. Основною причиною появи серозометри вважається порушення відтоку рідини з порожнини матки через:
- гормональний дисбаланс;
- звуження або закриття цервікального каналу;
- на тлі зниженої скоротливої здатності матки;
- за наявності гормональних змін;
- запальних процесів або внутрішньоматкових утворень
Серозометра матки в менопаузі та при клімаксі
У період менопаузи та постменопаузи серозометра трапляється найчастіше. Основні причини:
- дефіцит естрогенів;
- атрофія та звуження цервікального каналу;
- зниження тонусу матки;
- вікові зміни слизової оболонки
Серозометра матки в менопаузі потребує обов’язкового спостереження та обстеження, оскільки часто маскується під гіперплазію або онкологію ендометрія.
У рідкісних випадках серозометра виникає при вагітності, яку можна діагностувати за допомогою УЗД. Цей стан свідчить про наявність поліпів, пухлин або запалення.
Рідина в матці після пологів і після кесаревого розтину
Після пологів або кесаревого розтину скупчення рідини може бути пов’язане з:
уповільненим скороченням матки;
- залишками лохій;
- спазмом цервікального каналу;
- післяопераційним набряком тканин
У більшості випадків це тимчасовий стан, який минає в міру відновлення матки.
Рідина в матці після вишкрібання
Після вишкрібання рідина може накопичуватися через:
- спазм цервікального каналу;
- утворення внутрішньоматкових спайок;
- запальний процес;
- травматизацію ендометрія
Такий стан потребує спостереження та контролю спеціаліста, який у деяких випадках може призначити медикаментозне лікування або оперативне втручання.
Фізіологічні причини: рідина в матці перед місячними та після них
Невелика кількість рідини може спостерігатися:
- перед менструацією — як результат секреторної активності ендометрія;
- після менструації — залишковий вміст
Класифікація та локалізація
- Скупчення рідини в порожнині матки (серозометра) може бути: фізіологічним, запальним, обструктивним (за порушення відтоку);
- Серозоцервікс шийки матки — це наявність рідини в цервікальному каналі. Часто виникає при стенозі каналу, гормональних змінах, запаленні шийки матки;
- Вільна рідина за маткою. Рідина в задньому склепінні або позаду матки може бути фізіологічною (після овуляції), є наслідком запалення, ознакою крововиливу або розриву кісти;
- Рідина в задній стінці матки та за її межами може свідчити про наявність запалення або ендометріозу
Симптоми та клінічна картина
Серозометра часто перебігає безсимптомно і виявляється випадково на УЗД. Пацієнтки скаржаться на:
- тягнучі болі внизу живота;
- відчуття тиску;
- водянисті виділення;
- збільшення матки;
- дискомфорт
Діагностика
- УЗД органів малого таза;
- гінекологічний огляд;
- аналізи на запалення;
- за потреби — гістероскопія, біопсія ендометрія
Питання та відповіді
Що таке серозометра матки і чим вона відрізняється від серозоцервікса?
Серозометра — рідина в порожнині матки, а серозоцервікс — у цервікальному каналі. Відмінність полягає в локалізації.
Основні причини рідини в матці в похилому віці та постменопаузі
- гормональна атрофія;
- стеноз цервікального каналу;
- запалення;
- новоутворення ендометрія
Чи може серозометра пройти сама?
Може, якщо об’єм рідини невеликий і виключено патологію ендометрія. У період постменопаузи необхідне спостереження, оскільки саморозв’язання оцінюється з обережністю.
Що означає вільна рідина за маткою на УЗД?
Може бути нормою після овуляції, тимчасовим фізіологічним станом, ознакою запалення або кровотечі.
Чому рідина накопичується після пологів, кесаревого або вишкрібання?
У результаті порушення відтоку, спазму цервікального каналу, зниження скоротливості матки, післяопераційного запалення.
